Colombia se encamina hacia una de las mayores transformaciones sociales de su historia, la salud como derecho universal

Federación Médica Colombiana.Foto: Alex Londoño Reportero Gráfico ACF

Por: Camilo Figueroa

Oficina de Comunicaciones

Federación Médica Colombiana

Bogotá, 20 febrero 2023_RAM_El pasado lunes 13 de febrero se realizó la radicación del proyecto de ley de Reforma a la Salud en el Congreso de la República en la plaza de armas de la casa de Nariño. En presencia de todos los muchos gremios de la salud, pacientes,  asociaciones sindicales, empresarios, Organismos Internacionales organismos internacionales, funcionarios públicos, congresistas y todo el gabinete ministerial y de gobierno en pleno, el país conoció el documento con el que se espera se garantice la salud como un derecho fundamental y accedan al sistema todas y todos los Colombianos las personas que estén en el territorio nacional.

La Federación Médica Colombiana, siendo un órgano consultivo de gobierno desde hace años además de organización líder haber participado desde sus inicios en la construcción de dicha reforma, hizo presencia en este evento con la representación de su presidente, el Doctor Sergio Isaza, quien también es el vocero de la Comisión por una reforma estructural del sistema de salud, intervino señalando: “Queremos que el Estado maneje los dineros públicos, que los dineros públicos no sean manejados por privados, que no haya intermediación en el manejo de esos dineros, que lleguen directamente donde debe ser.”

Y es que precisamente en el minucioso entramado de la reforma de 18 capítulos y 152 artículos se encuentra bien desarrollado un sistema en donde el Estado a través del Fondo Único Público de Salud (Articulo 21) y los fondos territoriales de salud sean departamental, distrital o municipal  (artículos 33 y 35), serán administrados por  la Entidad Administradora de los Recursos del Sistema de Salud, ADRES, la cual tendrá como cuyo objeto será “garantizar el adecuado flujo y la administración y control de los recursos del Sistema de Salud.” Además de administrar “los recursos que se recauden como consecuencia de las gestiones que realiza la Unidad Administrativa Especial de Gestión Pensional y Contribuciones Parafiscales de la Protección Social (UGPP)” (Articulo 22)

En palabras del Presidente Gustavo Petro, el la ADRES “tendrá la función de pagar directamente a unas redes hospitalarias y de clínicas público-privadas, que se organizarán, también, regionalmente para que el territorio de salud tenga eficiencia en remitir a sus pacientes.”

En Colombia, el sistema de salud actual ha enfrentado una serie de desafíos, como la falta de recursos, la corrupción y la ineficiencia. Que el Estado administre estos recursos se ha asociado a corrupción e ineficiencia por los escándalos que se han conocido al respecto en otras dependencias.  Reconociendo esta situación, la reforma contempla un sistema que se evalúa permanentemente, que ofrece datos accesibles a todos y que estará bajo la lupa no solo de las instancias de control del Estado sino de los ciudadanos, los médicos, las organizaciones sociales y los gremios a través de Consejo Nacional de Salud (Articulo 12) los Consejos Territoriales de Salud (artículo 13) y de Consejos de Administración de los Fondos Regionales de Salud ( Artículo 43) quienes garantizaran el destino adecuado para estos recursos.

Sobre ello la Ministra Corcho señaló: “Se recupera el manejo público de los recursos de la salud para que estos, de manera transparente, sean dirigidos a la prestación de los servicios de salud y al cuidado de la vida en Colombia de manera equitativa en todo el territorio nacional, restableciendo este derecho en los territorios abandonados y dispersos donde el actual sistema no envía los recursos.”

Y es que la idea detrás de esta reforma es mejorar la calidad y accesibilidad a los servicios de salud para todos los colombianos, independientemente de su estatus económico y social ya que, como lo señalo el Presidente Gustavo Petro en su discurso “Hoy no hay un derecho universal a la vida, hoy el país quedó fragmentado (…) La salud, precisamente, en virtud de esto que llamábamos el neoliberalismo, no cumplió con su cometido de hacerla un derecho universal.”  Refiriéndose a  lo que más evidencia el actual sistema de salud a través de millones de tutelas exigiendo acceso a servicios de salud adecuados, especialmente en enfermedades de alto costo, áreas rurales y de bajos ingresos. La Reforma a la Salud busca abordar estos problemas y mejorar el acceso a la atención médica para todos los colombianos.

Uno de los aspectos más trascendentales de la reforma lo reseña el Doctor Sergio Isaza en su intervención: “Hemos redefinido el concepto de salud, desmedicalizando el concepto de salud  lo amplía y  lo articula también al cuidado del ambiente.” Esto en relación a temas como la atención primaria o la consideración de determinantes Sociales de la salud que contiene esta reforma. Así, la salud para este nuevo sistema es considerado en el artículo 4, numeral 1 como “la capacidad y la potencialidad física y mental de las personas para desarrollar sus proyectos de vida en las condiciones materiales y sociales más favorables cuyo resultado es el bienestar, el buen vivir y la dignidad humana, individual y colectiva.”

Por ello el presidente Gustavo Petro  recalcó: “El Centro de Atención Primaria no es una casa ni una simple instalación donde unas personas atienden. Es un territorio de aproximadamente 20.000 personas en general, donde habrá una labor de planificación paulatina, en este tránsito para que todo el territorio nacional quede cubierto, a través de estos territorios de salud, y nadie en Colombia quede por fuera”.

Para ello la reforma incluye una mayor inversión en infraestructura y tecnología, así como en la modernización de las escuelas de medicina y la inversión en la formación y capacitación de los profesionales de la salud. De allí a que la ministra Corcho asegura que “el fundamento de este sistema es la atención primaria en salud, con elementos de atención y prevención en todo el territorio nacional.”

Sin duda, la reforma a la salud ha generado una gran controversia en el país en las últimas semanas, en donde ha proliferado en los opositores a la reforma generalizaciones y afirmaciones infundadas sobre un tema tan trascendental, desviando el debate a terrenos infértiles e inapropiados para la democracia. No es ético ni profesional ni generador de tranquilidad difundir información falsa o engañosa sobre un tema tan serio. En lugar de eso, es importante fomentar una discusión informada y basada en hechos sobre cualquier reforma o política pública. Si hay dudas sobre la reforma a la salud en Colombia, lo mejor es buscar información confiable, leer directamente el articulado y consultar sobre el tema a expertos despolarizados sosegados y conocedores.

Como bien lo señaló el presidente de la FMC, Dr. Sergio Isaza “El objetivo es construir un sistema bien planificado, presentado en el proyecto de ley, que se establecerá sobre la base de un período de transición que será ordenada para garantizar que con el avance que se dé en cada paso, se consolide en los hechos y permita transformar la realidad del país en materia de salud y de vida”.